Thema - Blaasontsteking - Service Apotheek

Blaasontsteking

Blaasontsteking is vervelend en het komt veel voor. Hoe herken je het? Wie moet extra opletten bij een blaasontsteking? Lees het in dit artikel.

Bacteriën in de blaas

De oorzaak van een blaasontsteking is een infectie met bacteriën in de blaas. De bacteriën zijn daar terecht gekomen via de plasbuis. Meestal zijn ze afkomstig vanuit de darmen. In de blaas hechten ze zich aan de blaaswand die dan gaat ontsteken. Wat je daarvan merkt? 1 of meer van deze klachten:

Pijn of een branderig gevoel bij het plassen.
Vaker het gevoel om te plassen, ook dit gevoel kan al pijn doen.
Pijn in de onderbuik of -rug.
Troebele plas, soms met bloed erin.
Sterk ruikende plas.

Aantonen van een blaasontsteking

Een simpel onderzoek van je plas toont aan of er sprake is van een blaasontsteking. In sommige gevallen is het belangrijk om te weten welke bacterie de ontsteking veroorzaakt. Dan zet de arts de plas een aantal dagen op kweek. Wanneer de bacterie bekend is, kan de arts de juiste antibiotica voorschrijven. Urineonderzoek is niet altijd nodig. Bij een gezonde (niet zwangere) vrouw, die eerder een urineweginfectie heeft gehad en de klachten duidelijk herkent kan de diagnose ook zonder onderzoek gesteld.

Beleid bij een gezonde vrouw

Tegenwoordig is het advies dat een gezonde (niet zwangere) vrouw ook mag afwachten of de klachten vanzelf overgaan. Dat geeft zelden problemen. Eventuele pijn kan behandeld met paracetamol. Zijn de klachten heftig? Of duren ze langer dan een week? Dan zijn er antibiotica nodig.

Risicogroepen

Bepaalde groepen mensen hebben bij een blaasontsteking meer risico op ernstige gevolgen zoals een nierbekkenontsteking. Dit zijn mannen, zwangere vrouwen en mensen met diabetes of met verminderde weerstand, met afwijkingen aan de urinewegen, met neurologische blaasstoornis of mensen met een verblijfskatheter. Bij een blaasontsteking krijgen zij altijd antibiotica.

Gebruik je antibiotica voor je blaasontsteking? Download de Service Apotheek-app voor nuttige tips over het gebruik van je medicijn.

Nierbekkenontsteking

Soms breidt een blaasontsteking zich uit naar het nierbekken. Je hebt dan last van hoge koorts, koude rillingen, misselijkheid en pijn in de rug of zij aan één of beide kanten. Neem dan altijd contact op met je huisarts! Behandeling met antibiotica is nodig.
Tips bij een blaasontsteking en ter voorkoming ervan

Drink veel, minimaal anderhalve liter per dag.
Ga bij aandrang plassen, stel het plassen niet uit.
Plas de blaas helemaal leeg.

Een behandeling die blaasontsteking voorkomt

Heeft een vrouw 3 of meer blaasontstekingen in een jaar? Dan komt ze in aanmerking voor een behandeling om blaasontstekingen te voorkomen. De mogelijkheden zijn:

6 maanden elke dag een laag gedoseerd antibioticum.
Een antibioticumtablet alleen na het vrijen.
Voor vrouwen na de overgang: extra hormonen (oestrogeen) in de vagina.

Blaasontsteking bij verschillende groepen

Vrouwen

Vrouwen krijgen makkelijker een blaasontsteking dan mannen. Dat komt doordat hun plasbuis korter is en dichter bij het poepgaatje uitkomt. Soms krijgen ze een blaasontsteking na het vrijen. Om dit te voorkomen plas je het best altijd direct na het vrijen. Bacteriën die tijdens het vrijen in de plasbuis zijn gekomen, plas je er dan snel weer uit.

Zwanger

Ben je zwanger? Dan krijg je makkelijker een blaasontsteking. Dit komt doordat de urineleiders dan wijder openstaan en de blaaswand slapper is. Ook is de kans groter dat de blaasontsteking zich uitbreidt naar het nierbekken. Daarom krijgt een zwangere vrouw met een blaasontsteking altijd een antibioticum. Uiteraard wordt hierbij gekozen voor een antibioticum dat veilig is voor jou en jouw kindje.

Ouderen

Blaasontsteking komt vaker voor bij ouderen die verzorging nodig hebben. Bijvoorbeeld ouderen met dementie. Of ouderen met veel ouderdomsklachten of ziekten. Zij zijn afhankelijk van anderen voor hun verzorging en plassen daardoor minder vaak. Een blaasontsteking kan bij hen de oorzaak zijn van een delier; een voorbijgaande toestand van acute verwardheid met angst, onrust, veranderd gedrag, wisselend bewustzijn, moeite met concentratie en hallucinaties.

De overgang

Na de overgang krijgt 1 op de 10 vrouwen steeds terugkerende blaasontstekingen. Door de veranderde hormoonspiegels verandert de verhouding ‘goede’ versus ‘slechte’ bacteriën in de vagina en wordt het slijmvlies van de urinebuis dunner.

Meer over de overgang en blaasontsteking?

Mannen

Blaasontsteking komt ook bij mannen voor. Bij oudere mannen komt dat vaak doordat ze de blaas niet helemaal leeg kunnen plassen door een vergrote prostaat. Bij mannen gaat een blaasontsteking vaak samen met een prostaatontsteking. Daarom krijgen ze altijd antibiotica; dan is er minder kans dat de ontsteking zich uitbreidt naar de prostaat of naar het nierbekken.

Kinderen

Bij jongens komt blaasontsteking het meest voor onder de 4 jaar en bij meisjes tussen 5 en 9 jaar. De klachten zijn in principe hetzelfde als voor volwassenen. Een extra aanwijzing kan zijn dat je kind opeens weer regelmatig in de broek plast. De arts behandelt blaasontsteking bij kinderen altijd met antibiotica omdat er anders nierschade kan ontstaan.

Tip: Leer kinderen het poepgaatje altijd van voor naar achter schoon te vegen. Hiermee voorkom je dat darmbacteriën in de richting van de plasbuis terecht komen.